Comment éviter les déchirures à l'accouchement: 5 conseils cruciaux pour un enfantement serein!

Lorsque l'on se prépare à accoucher, la crainte de déchirer pendant le processus est commune à de nombreuses femmes. Éviter les épisiotomies, surtout sans consentement, devient une préoccupation majeure. Dans cet article, nous explorerons 5 conseils pratiques pour minimiser le risque de déchirures lors de l'accouchement naturel et physiologique, tout en mettant l'accent sur la prévention de l'épisiotomie non désirée.

Comprendre la fréquence des déchirures lors de l’accouchement

Avant d'explorer les conseils, il est essentiel de comprendre que les déchirures, en particulier de grade 1 et 2, sont assez courantes et généralement bien traitées. Ces déchirures superficielles guérissent souvent rapidement, avec ou sans points de suture. Cependant, il existe des déchirures plus graves de grade 3 et 4, nécessitant une attention particulière. Selon l'enquête périnatale 2021, 40% des accouchements par voie basse se produisent sans déchirure, tandis que seulement 1% présentent des déchirures graves. C’est plutôt une bonne nouvelle, les déchirures graves sont rares! Cependant, il n’y a pas d’indication dans ces pourcentages si les femmes avaient également reçu des épisiotomies.

5 Conseils pratiques pour éviter les déchirures lors de l’accouchement

Conseil numéro 1: Renforcement des muscles pelviens:

Privilégiez les exercices de Kegel pour renforcer les muscles pelviens, avec un accent sur la relaxation musculaire. Comprendre la sensation de relaxation du périnée vous permettra de relâcher les muscles lors de la poussée.

Conseil numéro 2: Approche de la poussée dirigée:

Évitez la poussée dirigée en favorisant une approche naturelle. Respirez profondément en focalisant la respiration vers le bas, engagez les abdominaux plutôt que de crisper le corps tout en revenant au point 1, qui est de relâcher les muscles du périnée.

Conseil numéro 3: Profiter des pauses entre les contractions:

Prenez le temps de vous reposer entre les contractions et l'envie de pousser pour permettre au périnée de se détendre.

Conseil numéro 4: Privilégiez les positions verticales:

Optez pour des positions verticales pendant l'accouchement pour utiliser la gravité, en évitant la position en squat car elle a tendance à vraiment tendre les muscles du périnée.

Conseil numéro 5: Refusez l'épisiotomie:

Refusez l'épisiotomie, une pratique qui peut parfois aggraver les déchirures, un peu comme si on coupait dans un tissu pour le déchirer ensuite.

Débat autour de l'épisiotomie

D’après l'enquête périnatale 2021, avec la baisse des épisiotomies (due aux demandes des femmes, soyons donc confiantes que nous pouvons faire changer les choses!), les déchirures graves n’augmentent pas.

L'épisiotomie, censée prévenir les déchirures graves, n’est donc pas à l’origine de la chose pour laquelle elle est censée agir! En réalité, elle peut même contribuer à des déchirures plus sévères, car elle coupe les tissus de manière franche. De plus, les épisiotomies nécessitent souvent une cicatrisation plus longue en raison de la nature de la coupe.

Comment éviter les épisiotomies en impliquant l'accompagnant et le projet de naissance

Il est crucial d'informer votre accompagnant sur vos préférences et de développer un projet de naissance qui reflète vos choix. L'enquête périnatale révèle que plus de la moitié des femmes n'ont pas été consultées avant la réalisation d'une épisiotomie. Soyez proactif en discutant avec votre équipe médicale et en choisissant un lieu de naissance en fonction des pratiques spécifiques de chaque région. Dans les cartes pratiques de l’accouchement, vous avez une carte pour vous aider à choisir votre maternité mais également une carte sur les déchirures et les épisiotomies, toujours dans le but de vous permettre de faire des choix éclairés!

L’importance de la préparation libre et éclairée de l’accouchement

En concluant, il est impératif de se préparer activement à l'accouchement en comprenant les différentes facettes des déchirures et de l'épisiotomie. En mettant en pratique ces conseils, vous augmentez vos chances d'un accouchement sans complication, favorisant ainsi une récupération plus rapide et moins traumatisante. N'oubliez pas de consulter les cartes pratiques de l'accouchement pour des informations complémentaires, le programme l’accompagnant(e) éclairé(e) et téléchargez gratuitement le guide et template du projet de naissance!

Le guide et template du projet de naissance

Téléchargez gratuitement

Sources:

https://www.santepubliquefrance.fr/etudes-et-enquetes/enquete-nationale-perinatale-2021

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Intro:

"Almost Bliss" Kevin MacLeod (⁠⁠⁠incompetech.com⁠⁠⁠); Licensed under Creative Commons: By Attribution 4.0 License; ⁠⁠⁠http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/⁠⁠⁠

Outro:

"Bummin on Tremelo" Kevin MacLeod (⁠⁠⁠incompetech.com⁠⁠⁠); Licensed under Creative Commons: By Attribution 4.0 License; ⁠⁠⁠http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/⁠⁠⁠